Diabetul zaharat este cauza multor afecțiuni grave ale corpului nostru. Aproape întotdeauna la o persoană diabetică ne găsim în fața unui profil lipidic alterat: sau/și colesterolul mare; sau/și trigliceride mari. Un diabetic va face: cardiopatie ishemică (înfundare de vase) – de 2-4 ori mai frecvent decât restul populației, înfundare a vaselor care duc sânge la creer – de 6-10 ori, atac cerebral vascular – de 2-3 ori, insuficiență cardiacă – de 5-8 ori, infarct miocardic – de 2-3 ori.
La un diabetic coagularea sângelui este îngreunată, ateroscleroza apare mai precoce, este mai extinsă și evoluează mai rapid, dispare protecția vasculară estrogenică la femei (așa ceva poate face doar fumul). O persoană cu diabet are riscul unei persoane care a făcut infarct, deși nu a făcut. La un diabetic infarctul poate să survină fără durere, disfuncțiile sexuale sunt foarte prezente. Diabeticul care este alcoolic cronic ori fumează este un sinucigaș. O persoană cu diabet ar trebui să mențină glicemia sub 6,1, cu totul excepțional – sub 7,2. Dacă la restul populației, de la vârsta de 18 ani, tensiunea arterială trebuie menținută sub 140/90, la diabetic – sub 130/80, însă dacă ajunge să piardă proteină din cauza alterării filtrului renal – cel mult 125/75.
Personal sufăr de diabet zaharat de tipul 2 de 34 ani. De la vârsta de 48 ani îl țin sub un control strict. Până în prezent, nu am careva complicații serioase, provocate de diabet.
Cu această maladie este posibilă o viață normală cu condiția, că ne schimbăm din temelie stilul de viață. Nu este complicat, este elementar, este necesară voința persoanei bolnave. Iată și câteva sfaturi la acest capitol:
1. Normalizați greutatea corporală. Deci, scădeți în greutate! Acest fapt poate face minuni, poate chiar să vindece boala. Decideți-vă de azi, nu de mâine!
2. Pentru a şti dacă boala este ţinută sub control, este necesar să efectuați periodic o serie de analize. Conform ultimelor recomandări ale organizațiilor internaționale, valorile glicemiei trebuie menținute în următorii parametri: glicemia pe nemâncate – între 3,9 și 5,6, iar la 2 ore după masă – nu mai mare de 7,8. Aceste valori sunt aceleași pentru ambele tipuri de diabet. Pentru a controla o eventuală dislipidemie, colesterolul trebuie menținut sub 200, iar trigliceridele (grăsimile în sânge) – sub 130; LDL-ul (colesterolul rău) – sub 77, iar HDL-ul (colesterolul bun) – peste 45, până 50-55 mg/dl. Aceste analize trebuie efectuate anual de diabeticii de ambele tipuri. Hemoglobina glicolizată ar fi ideal să constituie între 6 și 6,5, iar analiza să fie efectuată o dată la 2-3 luni (ideal – o dată la 2 luni).
3. Luați masa de 5 ori pe zi, 3 mese principale (micul dejun, prânzul, cina) și 2 gustări la ore prestabilite. Încercați să mâncați cantități mici la o masă. Acest lucru se poate obține doar dacă nu săriți mesele! Mâncați hrană pregătită sănătos acasă, din alimente naturale.
4. Faceți zilnic exerciții fizice, începând cu 15-20 de minute acasă, după trezire, zi de zi. Mergeți pe jos zilnic 25-30 min. Creșteți efortul fizic lent-progresiv până ajungeți la 60-90 de minute de exercițiu fizic eficient pe zi, 5-6 zile pe săptămână. Personal, la vârsta de 68 ani, fac sala de forță 3-4 zile pe săptămână, 1,5-2 ore pe zi. Înotul este cel mai bun exercițiu fizic (dar nu ”înotul” în cratița cu ulei). Mersul pe jos este cel mai accesibil exercițiu fizic. Nota 5 la mers pe jos este între 4 și 7 km repetat de 3 ori pe săptămână. Cu înaintarea în vărstă, dacă doriți să vă mențineți starea de sănătate, nu reduceți, ci dimpotrivă creșteți timpul alocat zilnic pentru efectuarea exercițiilor fizice.
5. Respectați strict interdicțiile totale recomandate de medic.
6. Renunțați brusc la fumat, cafea, ceai, alcool, zahăr, miere de albine și alte dulciuri concentrate. Alcoolul, dacă nu-l puteți exclude definitiv (ar fi ideal, eu nu am reușit), să fie maxim 50 ml tărie/ sau 100 ml vin sec/zi. Deci, sau/sau, nu și/și.
7. Excludeți din alimentație grăsimile saturate (unt, slănină, untură, smântână, margarină, alte grăsimi solide la temperatura camerei).
Recomand următorul regim alimentar:
1. Alimente fără cântărire, dar nu fără măsură:
carne (vită, pasăre, porc, miel, iepure). Măsura pentru carne și pește ar fi de dimensiunea unei palme. Nu recomand carne conservată, mezeluri, afumături, grătare, prăjit. Doar copt la cuptor, la o temperatură nu mai mare de 175 grade C, sau fiert. Personal folosesc carne slabă fiartă (fără sare) de 2 ori pe săptămână;
pește. De captură, proaspăt sau înghețat de talie mică – zilnic. Nu recomand pește de talie mare din iazurile noastre, iar caras nici de talie mica, cât și pește crescut artificial care se vinde în magazinele specializate de la noi;
– brânzeturi. Nesărate (cașcaval, brânză de vaci, caș, urdă) – 150 g pe zi;
– grăsimi. Vegetale (ulei nerafinat produs la rece, ideal, de măsline) – 2 linguri pe zi, adaos crud în mâncare;
– ouă. Un ou fiert (moale) pe zi;
– legume nelimitat complet și fără restricții – zilnic (varză simplă, varză roșie, roșii, conopidă, spanac, dovlecei, fasole verde, vinete, păpădie, urzică, măcriș, ridiche, ciuperci, ardei gras, castraveți, praz, ștevie, gule, ceapă verde);
– nuci și alune, 2-3 pumni pe zi (50-100g);
2. Alimente care se cântăresc obligatoriu:
– până la 400 g – unul din fructele proaspete: mere, fragi, căpșune, zmeură, caise, piersici, vișine, cireșe, pere, gutui, prune, corcodușe, coacăze ori până la 600 g pepene verde. Sunt interzise: bananele, strugurii, perele bergamote, prunele dulci, pepenele galben, smochinele.
Personal, mă țin de regula recomandată de nutriționiștii italieni: la 100 g fructe – 300 g legume. Consumați fructe și legume de stagiune, de culori și mărimi naturale, în marea lor majoritate, crude. Fructe fără restricții: lămâi, portocale, kiwi, grapefruit;
– lapte și iaurt. Total 500 ml. Personal, nu consum producte lactate aproape deloc;
– leguminoase: Fasole uscate, linte, mazăre, năut, bob etc., max. 150 g, una din ele, dacă nu ați consumat în ziua ceea cartofi, morcovi, țelină, sfeclă roșie, mazăre verde, păstârnac;
– cartofi. Nu mai mult de 200 g. Personal consum doar cartofi copți cu coajă. 100 g cartofi se pot înlocui cu: 200 g morcov, sau 200 g țelină, sau 150 g sfeclă roșie, sau 150 g mazăre verde, sau 150 g păstârnac;
– griș/orez/paste făinoase integrale. Nu mai mult de 200 g (la prânz). Personal, consum paste făinoase integrale o data pe săptămână.
– pâine integrală. Nu mai mult de 200 g pe zi dacă nu ați consumat: paste făinoase, cartofi, mămăligă. Personal consum zilnic mămăligă moale și o felie de pâine Graham.